เข้าระบบ

ชื่อเรียก:

รหัสผ่าน:


ลืมรหัสผ่าน?

??คุณรู้หรือไม่??

     "เรามีปุ่มรับรสประมาณ 9,000ปุ่มบนลิ้นของเรา"

Facebook

Untitled Document

จำนวนผู้เข้าชมเว็บ

ผู้เข้าชมวันนี้: 595595595
ผู้เข้าชมเมื่อวาน : 2253225322532253
ผู้เข้าชมทั้งหมด : 926441926441926441926441926441926441
SmartSection is developed by The SmartFactory (http://www.smartfactory.ca), a division of INBOX Solutions (http://inboxinternational.com)
มุมความรู้ > ศัลยกรรมทั่วไป > โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (Acute Cholecystitis)
โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (Acute Cholecystitis)
Published by Admin on 6/9/2011 (31981 reads)
โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (Acute Cholecystitis)
โรคถุงน้ำดีเฉียบพลัน พบได้บ่อย ส่วนใหญ่เกิดจากมีนิ่วในถุงน้ำดี ผู้ป่วยโรคนี้มีอาการอย่างไร? ต้องรักษาอย่างไร ?

ถุงน้ำดีอยู่บริเวณฐานล่างของตับ ทำหน้าที่สำรองน้ำดีที่สร้างจากตับและทำให้เข้มข้นขึ้น ยังสร้างฮอร์โมนบางชนิดและดูดซึมเกลือแร่ได้ด้วย
ถุงน้ำดีอักเสบได้อย่างไร?
คนปกติถุงน้ำดีไม่อักเสบได้ง่ายๆ ส่วนใหญ่อักเสบจากมีการอุดตันจากนิ่วในถุงน้ำดีเมื่อน้ำดีไม่มีการไหลระบายสู่ลำไส้เหมือนปกติ ทำให้มีเชื้อโรคเจริญเติบโตได้จึงมีการติดเชื้อและอักเสบ
สรุปแล้วต้องมีการอุดตันประกอบกับการติดเชื้อนั่นเอง

ผู้ป่วยมีอาการอย่างไร?
ผู้ป่วยจะมาด้วยอาการปวดท้องใต้ชายโครงขวา ผู้ป่วยจะปวดมาก รับประทานอาหารปวด ต่อมาจะมีไข้สูงหนาวสั่น ถ้าเป็นมากเวลาขยับหน้าท้องจะปวดมากขึ้น
อาจมีปวดร้าวไปหลังหรือสะบักได้ ผู้ป่วยอาจเคยรับการวินิจฉัยว่ามีนิ่วในถุงน้ำดีมาก่อน

การตรวจวินิจฉัย?
เมื่อมาพบศัลยแพทย์ถ้าศัลยแพทย์สันนิษฐานว่าเป็นถุงน้ำดีอักเสบจากการตรวจร่างกาย เจาะเลือด และยืนยันการวินิจฉัยจากผลอัลตร้าซาวน์ว่ามีถุงน้ำดีอักเสบ

การรักษาอย่างไร?
การรักษาที่เป็นมาตรฐานคือการผ่าตัดเอาถุงน้ำดี(Cholecystectomy)ถ้าผู้ป่วยมีอาการใน 72 ชม จะทำการผ่าตัดได้ง่าย
แต่ถ้าอักเสบเกินกว่านั้นการผ่าตัดจะทำได้ยากขึ้นเพราะถุงน้ำดีจะบวมแดงมีเลือดออกง่ายเวลาผ่าตัด

ศัลยแพทย์อาจไม่ตัดสินใจผ่าตัดในช่วงอักเสบ จะมีการให้ยาปฏิชีวนะก่อน ถ้าตอบสนองต่อยาจึงนัดผ่าตัดต่อไป 1-2 เดือน
ถึงอย่างไรในบางกรณีถ้าผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อการผ่าตัดมากเช่นอายุมาก มีโรคหัวใจรุนแรง อาจพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะอย่างเดียว แต่ก็เสี่ยงต่อการเป็นโรคซ้ำได้
แต่ในบางครั้งผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อยาหรือมีอาการติดเชื้อในกระแสเลือดหรือถุงน้ำดีเป็นหนองและมีเนื้อตาย อาจต้องตัดสินใจผ่าตัดอย่างเร่งด่วน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน
ถุงน้ำดีเป็นหนอง
ถุงน้ำดีขาดเลือดมีเนื้อตาย
ถุงน้ำดีแตก ติดเชื้อในช่องท้อง
ติดเชื้อในกระแสเลือด อาจเสียชีวิตได้

มีข้อสงสัยเรื่องโรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันปรึกษาศัลยแพทย์

Navigate through the articles
โรคนิ่วในถุงน้ำดี (Gall stone) Next article
ข้อเสนอแนะเป็นเพียงความเห็นส่วนตัว ทางเว็บไม่มีส่วนรับผิดชอบในเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

หน่วยงานย่อย

จุลสาร

จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สี่



จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สาม


จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สอง


จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับปฐมฤกษ์