เข้าระบบ

ชื่อเรียก:

รหัสผ่าน:


ลืมรหัสผ่าน?

??คุณรู้หรือไม่??

     "พบว่าคนเราส่วนมากจะเคี้ยวอาหารข้างเดียวกับมือที่ถนัด"

Facebook

Untitled Document

จำนวนผู้เข้าชมเว็บ

ผู้เข้าชมวันนี้: 626626626
ผู้เข้าชมเมื่อวาน : 2917291729172917
ผู้เข้าชมทั้งหมด : 854252854252854252854252854252854252
SmartSection is developed by The SmartFactory (http://www.smartfactory.ca), a division of INBOX Solutions (http://inboxinternational.com)
มุมความรู้ > ศัลยกรรมทั่วไป > โรคนิ่วในถุงน้ำดี (Gall stone)
โรคนิ่วในถุงน้ำดี (Gall stone)
Published by Admin on 30/8/2011 (2927 reads)
โรคนิ่วในถุงน้ำดี (Gall stone)
โรคนิ่วในถุงน้ำดี ผู้ป่วยต้องหน้านิ่วทุกคนจริงหรือไม่ จำเป็นต้องผ่าตัดหรือไม่ เราจำเป็นต้องตรวจหานิ่วในถุงน้ำดีทุกคนหรือไม่

โรคนิ่วในถุงน้ำดี (Gall stone) ไม่ใช่โรคกับนิ่วทางเดินปัสสาวะ แต่เรียกว่านิ่วเหมือนกัน

นิ่วในถุงน้ำดีเกิดได้อย่างไร?
นิ่วเกิดจากสมดุลของสารในน้ำดีผิดปกติไป โดยเฉพาะแคลเซียมและคอเลสเตอรอล นิ่วจึงมีนิ่วที่มีแคลเซียมหรือชนิดจากคลอเรสเตอรอล

ใครมีโอกาศเป็นนิ่วในถุงน้ำดีได้บ้าง?
มีโอกาสเป็นได้ทุกคนดดยเฉพาะผู้หญิง อวบอ้วน คนสูงอายุ ถ้าพบในผู้ป่วยอายุน้อยมักเป็นผู้ป่วยโรคเลือดทาลัสซีเมีย

อาการโรคนิ่วในถุงน้ำดีเป็นอย่างไร?
ไม่มีอาการถ้าผู้ป่วยไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรค บางครั้งตรวจพบโดยบังเอิญ แต่ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่ตรวจนิ่วจะมีอาการปวดท้อง จุกๆหลังกินอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งมื้อหนักๆ อาหารมันๆ
ปวดท้องบริเวณใต้ชายโครงด้านขวา ส่วนมากจะปวดร้าวมาถึงสะบักได้ หรือร้าวไปด้านหลัง อาการปวดจะเกิดขึ้นนานเกิดชั่วโมงบางครั้งอาจเป็นครึ่งวันเลยทีเดียว

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากนิ่วในถุงน้ำดีเป็นอย่างไร?
นิ่วอยู่ในถุงน้ำดีไม่ทำให้ปวดสามารถกลิ้งไปกลิ้งมาได้ในถุงน้ำดี วันดีคืนร้ายก้อนนิ่วสามารถไปอุดบริเวณคอขอดของถุงน้ำดีได้ ทำให้น้ำดีไหลเข้าท่อน้ำดีไม่ได้จึงเกิดอาการปวดรุนแรง
วันดีคืนร้ายขณะนิ้วไปอุดทำให้น้ำดีไม่ได้ไหลระบายยังทำให้เชื้อโรคเจริญเติบโตด้วย โดยเฉพาะเชื้อแบคทีเรียตัวฉกาจ ทำให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้ ผู้ป่วยมีไข้สูงหนาวสั่น และปวดท้องใต้ชายโครงขวาอย่างรุนแรง
อีกภาวะแทรกซ้อนคือเจ้านิ่วกลิ้งเข้าสูงท่อน้ำดี แล้วไม่ลงสู่ทางเดินอาหาร นิ่วจะไปอุดท่อน้ำดี น้ำดีลงทางเดินอาหารไม่ได้ ผู้ป่วยจะมีอาการตัวเหลืองตาเหลือง บางทีอุดๆคลายๆ อาจเหลืองเป็นครั้งคราวได้ ถ้าดวงไม่ไดีมากเกิดมีเชื้อโรคเจริญเติบโตซ้ำอีก
ผู้ป่วยจะมีท่อน้ำดีอักเสบด้วย คือนอกจากอาการตัวเหลืองตาเหลืองแล้ว ยังมีไข้สูงหนาวสั่นด้วย ถ้ารักษาไม่ทันการจะเกิดภาวะติดเชื้อในกระแสโลหิต และเสียชีวิตได้เลยทีเดียว

การตรวจนิ่วในถุงน้ำดีต้องทำอย่างไร?
ในผู้ป่วยที่สงสัยนิ่ว จะได้รับการตรวจภาพคลื่นเสียงความถี่สูงหรืออัลตร้าซาวน์ สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ ถึงอย่างไรการตรวจพบนิ่วไม่ได้แสดงว่าผู้ป่วยปวดจากนิ่วทุกคน ประวัติและการตรวจร่างกายหรือผลเลือดอื่นๆยังมีความสำคัญ
บางครั้งอาจตรวจพบนิ่วในท่อน้ำดีร่วมด้วยจากเครื่องอัลตร้าซาวน์

นิ่วในถุงน้ำดีต้องผ่าตัดทุกรายหรือไม่?
ตรวจพบนิ่วไม่จำเป็นต้องผ่าตัดทุกราย ถ้าไม่มีอาการ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดนิ่ว
นิ่วในถุงน้ำดีที่มีอาการปวด
ถุงน้ำดีอักเสบ
นิ่วในท่อน้ำดี
ท่อน้ำดีอักเสบ
นิ่วขนาดใหญ่ มากกว่า 3cm
นิ่วในผู้ป่วยที่ภูมิคุ้มกันไม่ดีเช่นผู้ป่วยเบาหวาน ถ้าติดเชื้อจะรุนแรง
นิ่วในผู้ป่วยที่อยู่ในที่การแพทย์เข้าไม่ถึง อาจผ่าตัดเลย เพราะถ้าเกิดภาวะแทรกซ้อนอาจมารักษาไม่ได้

มีปํญหาเรื่องโรคนิ่วในถุงน้ำดีปรึกษาศัลยแพทย์เพิ่มเติม

Navigate through the articles
Previous article โรคถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (Acute Cholecystitis) โรคริดสีดวงทวาร(Hemorrhoid) Next article
ข้อเสนอแนะเป็นเพียงความเห็นส่วนตัว ทางเว็บไม่มีส่วนรับผิดชอบในเนื้อหาที่เกี่ยวข้อง

หน่วยงานย่อย

จุลสาร

จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สี่



จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สาม


จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับที่สอง


จุลสารศัลยศาสตร์
ฉบับปฐมฤกษ์